سرطان معده
معده يکي از اعضاي موجود در شکم و بخشي از دستگاه گوارش است و مثل هر يک از اعضاي ديگر بدن مستعد ابتلا به سرطان است.
پس از اينکه غذا جويده و بلعيده شد، از طريق لولهاي به نام مري، از دهان وارد معده ميشود. معده عضوي کيسه مانند و داراي 5 قسمت مختلف است که ترشحات مختلفي براي هضم اوليه ي غذا ترشح ميکند. سرطان در هر کدام از اين مناطق پنجگانه ممکن است شروع شود و گاهي علائم و ميزان بهبودي برحسب محل ابتلا متفاوت است.داخليترين لايه، لايه ي مخاطي ناميده ميشود و اکثر سرطانهاي معده نيز از اين قسمت شروع ميشود. هر چه سرطان به بافتهاي زيرين نفوذ کند، احتمال بهبودي نيز کاهش مييابد.
سرطان معده عبارت است از رشد خارج از کنترل سلولهاي بدخيم در معده و از دسته سرطانهايي است که طي ساليان و به آرامي رشد ميکند، ولي قبل از اينکه سرطان به معناي واقعي ايجاد شود، تغييراتي در لايههاي معده ايجاد ميشود. متأسفانه در مراحل ابتدايي علائم چنداني ديده نميشود و شايد به همين دليل، سرطان معده در مراحل ابتدايي به سختي تشخيص داده ميشود.
از علائم شايع سرطان معده ميتوان به کاهش اشتها و کاهش وزن، درد معده، علائم مبهم سوءهاضمه مانند آروغ زدن، احساس پري معده حتي پس از خوردن مقادير اندک غذا، تهوع و استفراغ، سوزش سردل و علائم شبيه به زخم معده اشاره کرد.
مصرف سيگار، الكل، غذاي شور و خصوصاً ماهي هاي دودي و همچنين عدم مصرف ميوه و سبزيجات سبز و كمبود ويتامين A مي تواند شانس ابتلا به سرطان معده را افزايش دهد. لازم به ذكر است كه سرطان معده بيشتر در افرادي ديده شده كه سابقه تماس با ميكروب هليكوباكتر را داشته اند.
به بيماراني كه دچار زخم معده مي شوند توصيه مي شود كه زخم معده آنها چه از نوع خوش خيم باشد و چه بدخيم بايستي چندين بار تحت آندوسكوپي و بيوپسي قرار بگيرند تا اگر در معرض ابتلا به سرطان معده قرار دارند اين بيماري در مراحل اوليه تشخيص داده شود. اگر سرطان معده در مراحل اوليه تشخيص داده شود با استفاده از گاستركتومي (برداشتن قسمت اعظم معده) مي توان عمر بيماران را به شدت افزايش داد.
هليکو باکتر پيلوري، باکتري خميده شکلي است که در معده جمع ميشود و ايجاد زخم معده ميکند. ابتلا به اين باکتري معمولا در سنين کودکي اتفاق ميافتد و در اکثر موارد تا آخر عمر در معده ي فرد آلوده باقي ميماند. عفونت معمولا در قسمتهاي پاييني معده آغاز ميشود.
در بسياري موارد، اين باکتري باعث ايجاد زخم در جدار معده نيز ميشود که ميتواند موجب سرطان معده شود. با کشف اين باکتري و مقابله با آن، زخم معده و ساير بيماريهاي مزمن گوارشي ديگر عود نخواهند کرد.
جلوگیری از سرطان معده
بر طبق آزمایشات بالینی طولانی مدتی که بیش از 600 نفر از افراد را که در معرض خطر بالای سرطان معده قرار داشتند در بر می گرفت مشخص شد که ویتامین C بتاکاروتن و یک درمان ضد باکتری ممکن است به تنهایی یا به صورت ترکیبی به پیشگیری از سرطان معده کمک کنند .
سرطان معده دومین علت عمده مرگ ناشی از سرطان در جهان است و میزان بقا پس از پنج سال بر اثر ابتلا به این بیماری پایین است . از این رو یک روش پیشگیری موثر از این بیماری می تواند تاثیر بر جسته ای در سلامت عمومی در سرتاسر جهان داشته باشد .
یک درمان استاندارد برای عفونت حاصل از هلیکو پیلوری ، باکتری ایجاد کننده سرطان معده پیش بینی شده است .
یک گرم اسید اسکورپیک ( ویتامین C ) دو بار در روز ، سی ملی گرم بتاکاروتن یک بار در روز .
برای مقایسه اثر این درمانها محققان وضعیت ناهنجاریهای پیش سرطانی را در معده هر یک از شرکت کنندگان در یک دوره 6 ساله برسی کردند . آنها نمونه های بافتی را در شروع مطالعه ، بعد از سه سال و بعد از شش سال مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند . این نمونه ها نشان داد که احتمال کاهش یا از بین رفتن ناهنجاریهای پیش سرطانی در میان افرادی که یکی از درمانها را دریافت کرده بودند نسبت به افرادی که دارونما دریافت کرده بودند بیشتر است . هر سه نوع درمان مختلف اثر یکسانی داشتند و درمانهای ترکیبی به نظر نمی رسید که مزیت بیشتری داشته باشد ، برای مثال افرادی با یک ناهنجاریهای پیش سرطانی معروف به آتروفی غیر متاپلاستیک در افرادی که درمان ضد باکتری هلیکوباکترپیلوری ( آنتی بیوتیک به علاوه موارد دیگر ) دریافت کردند 8/4 مرتبه بیشتر از کسانی که دارونما مصرف کرده بودند در ناهنجاریها که ویتامین C دریافت کرده بودند ، 5 برابر بیشتر و افرادی که بتاکاروتن دریافت کرده بودند 1/5 مرتبه بیشتر از گروهی که دارونما مصرف کرده بودند ، در معرض کاهش ناهنحاریها یشان قرار داشتند .