مشکلات تغذیه ای در معلولین
مشکلات تغذیه ای در معلولین
1.
سوء تغذیهدرجه و شدت سوء تغذیه با مشاهده و آزمایش خون و ارزیابی آن و صحبت با بیمار سنجیده می شود . احتمال دارد که فرد معلول به مکملهای پر انرژی نیاز داشته باشد . هنگامی که مدد کار به مقدار کافی غذا به بیمار ندهد ممکن است دچار سوء تغذیه شود .
2.
از دست دادن آب بدندهیدراتاسیون مشکل عمده در معلولان است این موضوع به ویژه در بیمارانی که مایعات را ار راه مزه مزه کردن آن و به آرامی دریافت می کنند درخور توجه است . ممکن است این مشکل به علت وجود مشکلاتی در مثانه و در نتیجه بی میلی در نوشیدن مایعات و ایجاد شود
از این رو باید مراقب بود که این افراد دچار دهیدراتاسیون می شوند یا چنانچه مایعات از طریق ورید دریافت می کنند ، به اورهیدرات یا افزایش آب بدن دچار می شوند .
ثبت دقیق مایعات دریافتی بخش مهمی از مراقبتهای تغذیه ای را تشکیل می دهد .
اگر بیمار شخصا قادر به نوشیدن نیست باید همواره به او مایعات داد یا وسایل مناسبی برای راحت نوشیدن تهیه کرد و در دسترس بیمار قرار داد . دریافت مایعات به مقدار کافی در جلوگیری از عفونتهای ادراری و در برخی بیماران ، برای پیشگیری از تشکیل سنگ کلیه مهم است .
3.
یبوسیتاشخاص فلج به علت کاهش قدرت حرکت تحرک پذیری اعصاب کاهش تونیسیته ( قدرت کاهش ) عضلات ، و در نتیجه تغییر حرکات روده ، دچار اختلال در دفع مواد زاید و یبوست می شوند . برای پیشگیری از یبوست ، رعایت این نکات ضروری است :
الف
: دریافت مایعات فراوان 2تا3 لیتر در روز بیماران باید به راحتی به آب آشامیدنی دسترس داشته باشند .ب
: منظم کردن دفع مدفوع ، برای تحریک اجابت مزاج استفاده از آب گرم ولرم یا فشار بر شکم ممکن است مفید باشد .در برخی از بیماران استفاده از شیاف گلیسیرین نیم ساعت قبل از دفع با تجویز پزشک نیز موثر است .ج
: مصرف آب آلو ، مخصوصا در ابتدای صبح ، موثر است . آب لیمو نیز دفع را راحت تر می کند .به طور کلی میوه های دارای هسته چوبی در رفع یبوست بیشتر موثر است .
د
: گنچاندن مقدار زیادی فیبر سبزیجات و میوه های خام مثل سیب و هویج و مرکبات و غلات کامل در برنامه غذایی بیمار .4.
بی اشتهاییبی اشتهایی معمولا به سبب افسرگی جذاب نبودن غذا و بی علافگی به آن ، وجود زخمهای بستر ، ناتوانی در انجام دادن ورزش و فعالیت ، بروز می کند همچنین ممکن است به صورت اثر ثانویه به علت یبوست بروز کرده باشد .
5.
کمبود مواد مغذیوابستگی زیاد بیمار به داروهای ملین ممکن است به کمبود مواد مغذی منجر شود .
6.
اضافه وزنتنظیم وزن در معلولین از موارد مهم در مراقبتهای تغدیه ای است . این افراد ممکن است در نتیجه پر خوری و نیز کاهش فعالیت فیزیکی به چاقی مبتلا شوند . از این رو برنامه غذایی مربوط به آنان را باید با دقت تنظیم کرد و مواد مغذی مورد نیاز بدن آنان بدون دریافت کالری اضافی در هر روز مورد مصرف قرار گیرد . برای رسیدن به وزن مطلوب در معولان چاق ، کاهش وزن با سرعت حداکثر نیم کیلو گرم در هفته توصیه می شود .